|
Kadang-kadang, rekomendasi saat diagnosis adalah untuk “lihat dan tunggu”. Ini terjadi pada sekitar dua-perlima pasien yang menderita limfoma non Hodgkin indolen.
Akan tetapi hal ini sangat tidak lazim dalam pengobatan limfoma non Hodgkin agresif.
Agar bisa menggunakan pendekatan “lihat dan tunggu”, pasien harus menderita limfoma stadium lanjut. Dengan kata lain, yang menyerang lebih dari satu atau dua kelompok kelenjar getah bening
.
Mereka juga harus dalam keadaan sehat dan limfomanya sendiri tidak menimbulkan gejala.
Selama pasien tetap sehat, kelenjar getah beningnya kecil dan tidak membesar dengan cepat, dan jika tidak ada bukti bahwa limfoma mengganggu fungsi organ tubuh yang penting, maka pendekatan “lihat dan tunggu” dapat dipakai.
Agar bisa menggunakan pendekatan “lihat dan tunggu”, pasien harus menderita limfoma stadium lanjut tanpa gejala
 |
|
Pendekatan “lihat dan tunggu” kadang-kadang juga dipakai untuk pasien dengan limfoma indolen yang mengalami relaps.
Meski terdengar berisiko untuk menggunakan pendekatan “lihat dan tunggu” ini, penelitian telah membuktikan bahwa pada pasien yang sesuai, hasil pada pasien “lihat dan tunggu” tidak berbeda dengan pasien yang minum obat aktif pada saat diagnosis dan pendekatan “lihat dan tunggu” dapat menunda efek samping terapi. Oleh karena itu mungkin saja dokter tidak memberikan obat apapun hingga benar-benar diperlukan.
Uji klinik
,
yang menilai manfaat terapi langsung dibanding pendekatan “lihat dan tunggu” sedang berlangsung.
Penting diingat bahwa pendekatan “lihat dan tunggu” tidak sama dengan pendekatan “tidak melakukan apa-apa”. Pasien “lihat dan tunggu” secara berkala mengunjungi klinik rawat jalan. Ukuran kelenjar getah bening dipantau untuk memastikan bahwa mereka tidak bertambah besar, dan dilakukan pemeriksaan untuk mengecek bahwa limfoma tidak mempengaruhi organ utama atau sumsum tulang.
Pasien “lihat dan tunggu” juga harus menyadari gejala-gejala limfoma yang mungkin timbul, terutama tiga gejala yang dijuluki sebagai 'gejala B':
- Demam (suhu tubuh diatas 38°C)
- Keringat malam
- Turun berat badan 10 persen atau lebih selama 6 bulan
Jika gejala-gejala ini muncul, berarti pengobatan aktif harus dimulai.
Kebanyakan pasien “lihat dan tunggu” akan membutuhkan pengobatan aktif untuk limfoma non Hodgkin, biasanya sekitar 18 bulan setelah dimulainya pendekatan “lihat dan tunggu”.
|
